病历封存程序
2023-12-19 08:04:06 352次浏览
病历封存的程序,如果是病人本人应持本人有效身份证件到医院的医政科或病案室直接要求封存病历。如果是被授权的人,应当持病人的有效身份证件的复印件,并在复印件背后由病人亲笔写的授权委托书,委托书载明委托事项是复印和封存委托人的某某时段在某某医院的住院病历。如果是病人死亡,病人亲属应持病人的死亡医学证明和身份证明,但更重要的户籍证明,证明申请人与病人之间的亲属关系,医院才会接待。如果是病人死亡,病人亲属委托他人复印和封存病历,除上述证明外,还应当持病人亲属身份证复印件及其授权委托书。
复印的病历应当编顺序页码,并由医院盖章,重要的病历内容应由医院加盖确认章,其他病历可以是骑跨章,封存的病历应当在信封的三条缝都贴上封条,封条选用较薄的纸。然后在封条上签字、手印并注明封存日期,封存的内容,页数。并且将贴有封条的封存件的外封做一个复印件,由医院盖章确认。
如果病历没有封存,对病历的真实性的审查就比较困难了,当然可以申请做墨迹遗留时间的鉴定,另一方面病历是多相吻合的时间逻辑体系。通常医生查房时检查病人的病情变化并书写病程记录,然后开医嘱和以及检查申请单,然后由护士执行医嘱并制作护理记录,护理记录上执行医嘱的内容、执行人及执行的时间,并由执行人签字,检验报告回来后要粘贴在病历中。病人出院时,医院还要给病人一份住院收费的明细单。所有这些内容组成了一个逻辑体系。如果医院篡改病历,很难做圆,有经验的律师总会找出破绽。
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如何写病假条、病假单格式有什么要求?1、居中写标题“病假条”,这是所有应用文的通用要求;2、顶格写称谓,即向谁请假,注意应加上其职务,以示尊重;3、第二行空两格开始写正文;4、写明病假原由,这个地方要实事求是,否则后果自负;5、病假起止时间
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如何写病假条、病假单格式有什么要求?1、居中写标题“病假条”,这是所有应用文的通用要求;2、顶格写称谓,即向谁请假,注意应加上其职务,以示尊重;3、第二行空两格开始写正文;4、写明病假原由,这个地方要实事求是,否则后果自负;5、病假起止时间
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病假条尊敬的领导:我因为身体不舒服,前往医院检查,经医生诊断,患上重感冒,肺内感染,需要打点滴3天,为此,特请假3天,手头虽有未完成工作任务,但时间还来得及,待我身体痊愈,一定加倍努力工作,完成全部工作,特请领导批准。附:医院诊断证明此致敬
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病案应当按照以下顺序装订保存:住院病案首页、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录
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住院收据可能包含的费用有: 1、挂号费 包括医院门诊挂号费、专家门诊挂号费等。 2、医药费 指购买药品所支付的费用。 3、检查费 指为确定伤情而收取的费用,包括为所需和各种医疗检查费用,如血液检查费用、透视费用、CT费用、B超费用、彩超费等
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全套病历包含:病案首页,入院记录,手术记录,出院记录,医嘱单,检查报告,检验报告,病理报告,体温单,以及诊断证明和出院证明。 主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和方案,并根据患者在过程中病情的变化
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病假条就是当因为某种病症,医院给出的医学证明材料就叫作病假条。 那么我们在生活中什么医院可以去开病假条呢? 一般来说全国二甲以上的医院都可以开,然而有时候单位认可的一般是三甲医院,所以患者要注意甄别,回头办好了用不了就得不偿失了。 医学证明
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请病假需要注意的事项员工请病假期间,企业有权对病假证明进行审核,确认其真实性。对于员工的病假申请,公司仅仅有权进行形式上的审核,只要员工提供了医院出具的病假建议单,公司一般就必须准假。当然,单位可以对于员工办理病假的手续作出规范,包括申请病
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病假条是由医院或者医生开具,用来证明患者因病需要请假休息的证明文件。在个人工作生活中,出现疾病,需要请假时,就需要提供医院开具的病假条。病假条的使用范围广泛,通常适用于学校、企业、事业单位等场合。在使用病假条的时候,需要注意以下事项:- 在
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出院证明就是一个病人需要住医院,那么就要在门诊让医生诊断,如果病人需要住院,医生会给你办理入院手续,然后拿着住院手续到病房,护士会给你安排病床,建立住院病历,进行,经过住院病人痊愈,需要出院,出院时主治医生会给开出院证明,就可以出院了。出院
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诊断证明包含哪些材料 1、医院收费凭证、缴费明细清单; 2、患者对症相关检查、化验等报告单; 3、科室医师诊断依据诊断证明书; 4、病例证明具体内容应当有,患者入院情况、就诊时间、检查结果、经过等;出院证明就是一个病人需要住医院,那么就要在
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出院证明就是一个病人需要住医院,那么就要在门诊让医生诊断,如果病人需要住院,医生会给你办理入院手续,然后拿着住院手续到病房,护士会给你安排病床,建立住院病历,进行,经过住院病人痊愈,需要出院,出院时主治医生会给开出院证明,就可以出院了。出院
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住院证明一般包括住院记录、病程记录、医嘱单、辅助检查报告单、体温单和出院证。现在的电子病历都是保存一定时间后,要打印病史,还要打印出院证明。如果病例是手写的,你可以去看主治医生,说明原因再写一份。只要你住过院,医生就会给你一张住院证明。向医
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病案应当按照以下顺序装订保存:住院病案首页、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录
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病假条尊敬的领导:我因为身体不舒服,前往医院检查,经医生诊断,患上重感冒,肺内感染,需要打点滴3天,为此,特请假3天,手头虽有未完成工作任务,但时间还来得及,待我身体痊愈,一定加倍努力工作,完成全部工作,特请领导批准。附:医院诊断证明此致敬
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病假条怎么开、病假条去哪里开?1、医院不开病假条,只开诊断证明。2、病假条要自己据实写。3、病假条附上医院的诊断证明、休假证明(在病假条内说明,并另附原件)。4、假期回来及时销假。在前往医院开具病假条的时候,需要患者提供相关材料,需要提供的
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病案应当按照以下顺序装订保存:住院病案首页、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录
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如何写病假条、病假单格式有什么要求?1、居中写标题“病假条”,这是所有应用文的通用要求;2、顶格写称谓,即向谁请假,注意应加上其职务,以示尊重;3、第二行空两格开始写正文;4、写明病假原由,这个地方要实事求是,否则后果自负;5、病假起止时间
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病假条和其他请假条在使用时具有不同的作用和规定,具体区别如下:- 病假条通常限定在疾病、医院就诊时请假,其他请假通常不限定原因,也不一定需要医院证明- 病假条使用时需要根据医生开具的时间及规定进行请假,其他请假条不需要具体的时间限制- 病假
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诊断证明包含哪些材料 1、医院收费凭证、缴费明细清单; 2、患者对症相关检查、化验等报告单; 3、科室医师诊断依据诊断证明书; 4、病例证明具体内容应当有,患者入院情况、就诊时间、检查结果、经过等;肺CT报告一般分两个部分:描述和结论,描述